① 概要

内側型野球肘は、投球の繰り返しによって肘の内側に生じるけがです。成長期の選手（特に小学生から中学生）に多く、野球では投球時のトップからボールリリースの時期におきる肘内側の靭帯への強い引っ張る力が原因となります。

野球ソフトボールテニス（サーブ）バレーボール（スパイク）

内側型は肘を休ませることとリハビリで多くの方が回復できます。ただし、靭帯の部分断裂や剥離骨折を放置すると、靭帯が緩んだ状態（靭帯機能不全）になりますので早めの診断が重要です。外側型（上腕骨小頭離断性骨軟骨炎）についてはこちらのページをご覧ください。

② 原因・メカニズム

投球動作では肘の内側（小指側）に強い牽引力（引っ張られる力）がかかります。成長期の選手では靭帯よりも成長軟骨や骨の方が弱いため、成長軟骨障害や剥離骨折が生じることがあります。具体的には、小中学生では主に内側部分の軟骨の障害、高校生以降では側副靭帯の損傷が起きます。

同じ「内側型野球肘」でも、小中学生は骨・軟骨の障害、高校生以降は靭帯の損傷と、年齢によってけがの原因が変わります。年齢に応じた診断と治療方針が重要です。

特に肘の外側が痛い・肘が伸びきらないという場合は外側型野球肘の可能性もあります。放置せず早めに受診してください。成長期の選手には定期検診も有効です。

症状がなくても気になる方は、まずお気軽にご相談ください。

問診・身体診察（可動域制限と圧痛）に加え、以下の画像検査を組み合わせて診断します。

身体所見とレントゲンと超音波で丁寧に診断を行っています。

多くの場合、投球制限と保存療法で回復します。

野球肘の最大の予防は適切な投球数管理です。日本野球連盟・少年野球の各団体でも投球数制限のガイドラインが設けられています。

投球動作は肘だけではなく他の部位の影響が大きいといわれており、肩や体幹や股関節なども確認して、肘関節にかかる負担を最小限にできるような身体作りを行っていきます。

成長期の剥離骨折は放置すると遊離体になることがあります。
気になる症状があればお早めにご相談ください。

受付時間：平日 9:00〜12:30 / 13:30〜18:30　木・土 9:00〜12:30

監修院長　大橋義徳（整形外科専門医・医学博士・日本スポーツ協会公認スポーツドクター）